Ortopedske usluge u poliklinici Hematologika

U poliklinici Hematologika u Zemunu, pružamo usluge pregled ortopeda i odabranih terapijskih procedura, namenjenih pacijentima sa bolovima, ograničenom pokretljivošću i drugim tegobama koštano-zglobnog sistema.

Ortopedski pregled omogućava procenu stanja kostiju, zglobova, mišića, tetiva i ligamenata, utvrđivanje mogućih uzroka tegoba i određivanje daljeg plana lečenja.

U zavisnosti od izraženih simptoma i kliničkog nalaza, u određenim slučajevima pregled može biti dopunjen analizom donetog RTG snimaka, ultrazvučnom dijagnostikom ili preporukom za dodatne pretrage.

Naš pristup u poliklinici Hematologika, zasniva se na individualnoj proceni pacijenta, sa ciljem ublažavanja tegoba, očuvanja ili poboljšanja funkcije i unapređenja kvaliteta života.

Kada se obratiti ortopedu?

Pregled ortopeda preporučuje se kada se pojave tegobe koje utiču na pokretljivost, svakodnevne aktivnosti ili kvalitet života.

Najčešći razlozi za dolazak na ortopedski pregled su:

  • Bolovi u zglobovima, kostima, mišićima ili kičmenom stubu;
  • Bol u kolenu, kuku, ramenu, laktu, ručnom zglobu ili stopalu;
  • Otok, ukočenost ili ograničena pokretljivost zglobova;
  • Otežano hodanje, penjanje uz stepenice ili oslanjanje na ekstremitet;
  • Osećaj nestabilnosti zgloba ili ponavljane povrede;
  • Bol i tegobe nakon pada, udarca ili sportske povrede;
  • Deformiteti zglobova i ekstremiteta;
  • Tegobe povezane sa degenerativnim promenama, poput artroze;
  • Bol i ograničena funkcija usled povreda tetiva, ligamenata i mišića.

Pregled ne treba odlagati ukoliko se tegobe pogoršavaju, ne prolaze ili počinju da ometaju svakodnevno funkcionisanje.

Važno: Iznenadan jak bol nakon povrede, vidljiv deformitet, otvorena povreda ili nemogućnost oslanjanja na ekstremitet zahtevaju hitnu medicinsku procenu.

Koje bolesti i stanja se procenjuju tokom ortopedskog pregleda?

Ortopedski pregled može biti deo dijagnostike i lečenja različitih oboljenja i povreda koštano-zglobnog sistema, uključujući:

  • Artrozu kolena i kuka – degenerativne promene zglobova koje mogu biti praćene bolom, ukočenošću i otežanim kretanjem.
  • Degenerativne promene kičmenog stuba – uključujući spondilozu i druga stanja koja mogu izazivati bol i ograničenje funkcije.
  • Povrede ligamenata i tetiva – istegnuća, delimične ili potpune rupture i druge povrede mekih tkiva.
  • Tendinopatije i zapaljenska stanja tetiva – tegobe koje se mogu javljati usled preopterećenja, povreda ili drugih uzroka.
  • Burzitis i druga oboljenja mekih tkiva – stanja koja mogu izazivati bol i otežano pokretanje zahvaćene regije.
  • Sindrom karpalnog tunela i druga stanja povezana sa pritiskom na nerve – kada je potrebna procena ortopedskog uzroka tegoba.
  • Prelomi, uganuća i iščašenja – povrede koje zahtevaju procenu, lečenje i /ili praćenje.
  • Deformitete i ograničenja pokretljivosti – promene koje utiču na funkciju zglobova i ekstremiteta.

Izbor dijagnostičkih i terapijskih postupaka zavisi od vrste tegoba, kliničkog nalaza i procene našeg specijaliste ortopedije.

Ortopedske usluge u poliklinici Hematologika

U okviru naše ortopedske ambulante dostupne su vam sledeće usluge.

  • Prvi pregled ortopeda
  • Pregled ortopeda sa opisom RTG snimka
  • Kontrolni pregled ortopeda
  • Ortopedski pregled sa ultrazvučnom dijagnostikom
  • Intraartikularna injekcija
  • Infiltracija mekog tkiva

1. Prvi pregled ortopeda

Prvi pregled ortopeda predstavlja osnovu za procenu tegoba, postavljanje dijagnoze i planiranje daljeg toka lečenja.

Pregled započinjemo razgovorom sa pacijentom i uzimanjem anamneze, tokom kojeg se prikupljaju podaci o simptomima, njihovom trajanju, prethodnim povredama, ranijim oboljenjima i dosadašnjem lečenju.

Nakon toga sledi fizikalni pregled lokomotornog sistema, sa posebnim osvrtom na regiju koja izaziva tegobe.

U zavisnosti od simptoma, ortoped procenjuje pokretljivost, stabilnost, funkciju i druge kliničke karakteristike.

Ukoliko pacijent poseduje prethodnu medicinsku dokumentaciju, ona se analiziraju u okviru pregleda.
Na osnovu razgovora, kliničkog nalaza i dostupne dijagnostike, ortoped procenjuje stanje pacijenta i predlaže odgovarajući plan daljeg toka lečenja.

Kada se preporučuje prvi pregled ortopeda?

Prvi pregled preporučuje se kod: bolova u zglobovima, ekstremitetima ili kičmenom stubu, ograničene pokretljivosti, deformiteta, kao i nakon povreda koje mogu uticati na funkciju koštano-zglobnog sistema.

Šta treba poneti na pregled?

Preporučuje se da pacijent ponese na pregled, svu prethodnu relevantnu medicinsku dokumentaciju. Npr. prethodne RTG snimke, nalaze ultrazvuka ili magnetne rezonance, kao i rezultate ranijih pregleda i terapija.

Svaki od ovih podataka može biti značajan za sagledavanje toka tegoba i donošenje odluke o daljem lečenju, posebno kod hroničnih stanja.

2. Pregled ortopeda sa opisom RTG snimka

RTG snimanje, odnosno radiografija, jedna je od osnovnih dijagnostičkih metoda u ortopediji.

Omogućava prikaz koštanih struktura i procenu njihovog položaja, međusobnog odnosa i eventualno prisustvo određenih patoloških promena.

Pregled ortopeda sa opisom donetog RTG snimka obuhvata kliničku procenu pacijenta, analizu i opis dostupnog rendgenskog snimka, kako bi se radiološki nalaz sagledao u kontekstu simptoma i funkcionalnog stanja.

Radiografijom se mogu proceniti:

  • Prelomi i druge promene na kostima;
  • Deformiteti i nepravilnosti položaja koštanih struktura;
  • Degenerativne promene zglobova, uključujući suženje zglobnog prostora i koštane izraštaje.
  • Određene promene koštanog tkiva, uključujući sumnjive koštane lezije koje zahtevaju dalju procenu.

RTG snimak ne prikazuje direktno sve mekotkivne strukture, kao što su meniskusi, ligamenti, tetive i mišići. Za njihovu procenu, u zavisnosti od kliničke indikacije, mogu se koristiti ultrazvuk i magnetna rezonanca.

Zašto je važna korelacija RTG snimka i kliničkog pregleda?

Nalaz na snimku ne mora uvek odgovarati intenzitetu tegoba. Izražene radiografske promene ne moraju biti praćene jakim bolom, dok i suptilne promene mogu biti povezane sa značajnim simptomima.

Zato je važno da se RTG snimak tumači zajedno sa kliničkim pregledom, simptomima i drugim relevantnim kliničkim podacima pacijenta.

Na taj način ortoped može preciznije da proceni značaj uočenih promena i predloži odgovarajući terapijski plan.

3. Kontrolni pregled ortopeda

Kontrolni pregled ortopeda namenjen je praćenju toka bolesti ili povrede, proceni efekata sprovedenog lečenja i prilagođavanju daljeg terapijskog plana.

Učestalost kontrolnih pregleda zavisi od dijagnoze, težine stanja, primenjene terapije i dinamike oporavka.

Pojedina stanja zahtevaju češće praćenje, dok se kod drugih kontrole sprovode u dužim vremenskim intervalima.

Tokom kontrole ortoped procenjuje:

  • Promene u intenzitetu i učestalosti bola;
    Pokretljivost i funkcionalnost zahvaćene regije;
  • Tok oporavka nakon povrede ili sprovedenog lečenja;
  • Efekte dosadašnje terapije i eventualne neželjene reakcije;
  • Potrebu za dodatnom dijagnostikom ili izmenama u planu lečenja.

U zavisnosti od stanja, kontrolni pregled može uključivati i analizu novih radiografskih ili drugih dijagnostičkih nalaza.

Cilj kontrolnog pregleda je da se lečenje prilagodi trenutnom stanju pacijenta i da se prati napredak u očuvanju ili poboljšanju funkcije.

4. Ortopedski pregled sa ultrazvučnom dijagnostikom

Ortopedski paket

11.900 9.000 RSD
  •  Pregled ortopeda
  • Ultrazvuk regije od značaja
  • Preporuka terapije i dalji tretman
Zakaži pregled
DOBAR IZBOR

Ultrazvučna dijagnostika predstavlja neinvazivnu metodu koja omogućava procenu određenih mekih tkiva, tetiva, mišića, ligamenata i struktura oko zglobova.

Ortopedski pregled sa ultrazvučnom dijagnostikom objedinjuje klinički pregled i ultrazvučnu procenu regije koja izaziva tegobe.

U poliklinici Hematologika ultrazvučna procena u okviru ortopedskog pregleda najčešće se primenjuje kod tegoba u predelu ramena, kolena i lakta.

U zavisnosti od regije i vrste tegoba, ultrazvuk može pomoći u proceni:

  • Promena u strukturi i debljini tetiva;
  • Određenih povreda mišića i tetiva;
  • Prisustva tečnosti u zglobu ili okolnim mekim tkivima;
  • Promena u okolini tetiva i njihovih ovojnica;
  • Pojedinih promena mekih tkiva koje mogu biti povezane sa bolom i ograničenom funkcijom.

Ultrazvučna procena može biti korisna kod povreda mišića i ligamenata, bolova u ramenu, kolenu ili laktu, kao i u praćenju određenih promena tokom oporavka.

Kada se preporučuje ultrazvuk, a kada RTG ili magnetna rezonanca?

Izbor dijagnostičke metode zavisi od tegoba i kliničkog nalaza.

RTG snimanje prvenstveno se koristi za procenu koštanih struktura, preloma, deformiteta i degenerativnih promena.

Ultrazvuk omogućava procenu određenih mekotkivnih struktura i može se koristiti za dinamičku procenu tokom pokreta.

Magnetna rezonanca (MR) omogućava detaljniji prikaz brojnih mekotkivnih struktura, uključujući meniskuse, ligamente, tetive i druge strukture koje se ne mogu u potpunosti proceniti ultrazvukom.

U pojedinim slučajevima može biti potrebna i dodatna stručna procena radiologa.

Ortoped na osnovu pregleda procenjuje koja metoda može pružiti najviše relevantnih informacija za konkretno stanje pacijenta.

5. Intraartikularna injekcija

Intraartikularna injekcija je terapijska procedura koja podrazumeva aplikaciju odgovarajućeg preparata direktno u zglobni prostor.

Cilj ove procedure je lokalno delovanje primenjenog preparata u zglobu, u skladu sa vrstom tegoba i postavljenom indikacijom.

Ova procedura može biti indikovana kod određenih oboljenja i promena u zglobovima, kao što su:

  • Artroza - degenerativne promene zgloba koje mogu biti praćene bolom i ograničenom pokretljivošću.
  • Oštećenja zglobne hrskavice – u odabranim slučajevima, u zavisnosti od vrste preparata i kliničke procene.
  • Sinovitis – zapaljenje sinovijalne membrane zgloba, kada je primena određene terapije opravdana.

Vrsta preparata, očekivani efekti i trajanje eventualnog poboljšanja zavise od dijagnoze, karakteristika primenjenog preparata i individualnog odgovora pacijenta.

Koji zglobovi se najčešće tretiraju intraartikularnim injekcijama?

Najčešće se tretira koleno, dok se u odabranim slučajevima procedura može primeniti i u ramenu, laktu, ručnom zglobu, skočnom zglobu ili kuku.

Kako se odlučuje da li je pacijent kandidat za intraartikularnu injekciju?

Odluka o primeni intraartikularne injekcije donosi se nakon kliničkog pregleda i procene dostupne dijagnostike, uz uvažavanje zdravstvenog stanja pacijenta i mogućih kontraindikacija.

Pre primene procenjuju se moguće kontraindikacije, a pacijentu se objašnjavaju očekivani efekti, mogući rizici i mere opreza nakon procedure.

U zavisnosti od vrste preparata i njegove dostupnosti, aplikacija se može obaviti tokom iste posete ili se zakazuje poseban termin.

Šta pacijent može očekivati nakon intraartikularne injekcije?

Nakon aplikacije moguća je prolazna lokalna neprijatnost, osećaj pritiska ili blaga bol u tretiranom zglobu.

Reakcije se razlikuju od pacijenta do pacijenta i zavise od vrste primenjenog preparata.

Nakon procedure preporučuje se poštovanje individualnih uputstava lekara, koja mogu uključivati kratkotrajno rasterećenje zgloba i postepeni povratak uobičajenim aktivnostima.

Kada se intraartikularna injekcija ne preporučuje?

Jedna od važnih kontraindikacija jeste prisustvo infekcije u zglobu ili infekcije kože na mestu planirane aplikacije.

Postoje i druge moguće kontraindikacije koje zavise od vrste preparata, zdravstvenog stanja pacijenta i kliničke procene. Zato je prethodni pregled ortopeda neophodan.

6.Infiltracija mekog tkiva

Infiltracija mekog tkiva predstavlja terapijsku proceduru tokom koje se odgovarajući lek ili drugi preparat aplikuje u određenu regiju mekog tkiva, u skladu sa dijagnozom i procenom specijaliste.

Cilj procedure je lokalno delovanje primenjenog preparata na određenu regiju, uz nastojanje da se ublaže tegobe i poboljša funkcija zahvaćenog područja.

Koje vrste infiltracija mekog tkiva postoje?

U zavisnosti od mesta i načina primene, razlikuju se više vrste infiltracija, uključujući potkožne i peritendinozne aplikacije.

Potkožna (subkutana) infiltracija

Podrazumeva aplikaciju preparata u potkožno tkivo. U zavisnosti od preparata, može se koristiti za lokalno delovanje ili kao depo aplikacija sa postepenim oslobađanjem aktivne supstance.

Peritendinozna infiltracija

Podrazumeva aplikaciju preparata u regiju u blizini ovojnice tetive, najčešće u cilju primene kortikosteroidne i antiedematozne terapije, kao i lokalnih preparata kolagena i hijaluronata.

Vrsta preparata i mesto aplikacije određuju se na osnovu dijagnoze, kliničkog pregleda i po potrebi, ultrazvučne dijagnostike.

Kod kojih tegoba se može razmatrati infiltracija mekog tkiva?

U zavisnosti od vrste procedure i primenjenog preparata, infiltracija se može razmatrati kod određenih stanja koja zahvataju:

  • Tetive i njihove okolne strukture, uključujući pojedine tendinopatije;
  • Određene povrede mišića i mekih tkiva;
  • Pojedina stanja povezana sa pritiskom na nerve, kada je lokalna terapija indikovana.

Izbor procedure zavisi od uzroka tegoba i nije primenljiv na sve vrste povreda ili oboljenja.

Kako se procenjuje da li je infiltracija odgovarajuća terapija?

Odluka se donosi nakon kliničkog pregleda i analize dostupne dijagnostike. Ultrazvučni pregled može biti koristan u proceni određenih promena mekih tkiva i preciznijem određivanju regije koja izaziva tegobe.
U zavisnosti od vrste preparata, procedura se može obaviti tokom prve posete ili se može zakazati poseban termin.

Šta pacijent može očekivati nakon infiltracije?

Nakon procedure pacijent dobija individualna uputstva o nezi mesta aplikacije, potrebnom mirovanju i postepenom povratku fizičkim aktivnostima.

Moguća je prolazna lokalna osetljivost, a očekivani efekti i vreme oporavka zavise od vrste primenjenog preparata i osnovnog stanja.

Ortopedski pregledi i terapijske procedure u Zemunu

Ukoliko imate bolove u zglobovima, ograničenu pokretljivost ili tegobe nakon povrede, zakažite pregled kod našeg specijaliste ortopedije i traumatologije Spec dr med. Vidana Topalovića u poliklinici Hematologika.

Naš tim ortopeda

Zakažite pregled

INFO

Za informacije o cenama usluga, posetite naš cenovnik usluga

Često postavljana pitanja o ortopedskim uslugama

Da li je za prvi pregled ortopeda potrebno imati RTG snimak?

Ne. RTG snimak nije obavezan za svaki prvi pregled. Ortoped na osnovu razgovora i kliničkog pregleda procenjuje da li je potrebno dodatno dijagnostičko ispitivanje.

Da. Preporučuje se da ponesete ranije urađene RTG snimke, nalaze ultrazvuka, magnetne rezonance i drugu medicinsku dokumentaciju koja može biti značajna za procenu tegoba.
Ukoliko se uz pregled radi analiza i čitanje donetog novog RTG snimka, naplaćuje se usluga pregled ortopeda sa čitanjem RTG snimka.

Standardni ortopedski pregled obuhvata anamnezu, fizički pregled i kliničku procenu, terapijski plan. Pregled sa ultrazvučnom dijagnostikom uključuje i ultrazvučnu procenu određenih struktura, kada je ona indikovana pregledom

U pojedinim slučajevima jeste, ukoliko je nakon pregleda utvrđena indikacija i ako je odgovarajući preparat dostupan.

Kod nekih procedura potrebno je zakazati poseban termin kontrolnog pregleda.

Nakon aplikacije mogu se preporučiti kratkotrajno rasterećenje zgloba i prilagođavanje fizičke aktivnosti. Konkretna uputstva zavise od primenjenog preparata i procene lekara.

U određenim slučajevima može, ukoliko je indikacija jasno postavljena i ako su ispunjeni svi uslovi za bezbednu primenu procedure.

Da. Pregled je važan kada bolovi traju duže vreme, ponavljaju se ili utiču na svakodnevno funkcionisanje, jer je potrebno utvrditi njihov uzrok i razmotriti odgovarajući plan lečenja.